CT检查可评估TIA患者卒里面风险

短暂性脑组织功能障碍发作（TIA）愈演愈烈与90日内出现病死里的安全性增高之外。可追踪和锚定高安全性病患的工具箱能够与快速进行医疗干预和从业者医师的治疗医疗一起，有效更佳TIA病患的预后流血事件，增加愈演愈烈病死里的安全性。

ABCD2总分即是这样的一种工具箱，它有数了病患年龄、肝功能、临床构造、TIA持续时长、糖尿病等因素，可以有效地根据安全性某种程度对病患进行分层。但是，无论如何的ABCD2总分及其重印除此以外未将脑组织微循环功能障碍病灶划定总分基本概念当里。

考虑到大多数病患除此以外会给予放大镜体检（CT或MRI），有必要将这些放大镜资料也划定预后判断基本概念当里去；并且已有若干数据分析证实放大镜资料可在TIA病患预后判断反复里发挥作用。

尽管CT的分辨率不如MRI，但是在大多数的白色巨塔内CT仍然是主流的体检手段； TIA和非致残性病死里（nondisabling stroke）也常常仅能在临床平庸基础上加以区隔。因此，如果能够强化通过CT特异性体征对TIA和非致残性病死里病患安全性分层的能力，将有效地更佳病患预后。

为了评估急性脑组织功能障碍、慢性脑组织功能障碍和脑组织微循环功能障碍的CT平庸，用以预测TIA病患随后愈演愈烈病死里的安全性，加拿大的一个数据分析的团队在近期出版发行的Stroke杂志上发表了一篇回顾性队列数据分析。

该数据分析共划定2028名TIA或非致残性病死里病患，除此以外在起病后24小时内给予CT体检。主要一集流血事件是随后90日内愈演愈烈病死里；次级一集流血事件是≤2天或＞2天愈演愈烈病死里。CT体征按下述标准分类：有或无功能障碍灶；急性功能障碍灶、慢性功能障碍灶或微循环功能障碍灶。

计有814名病患的CT体检发现功能障碍改变。所有2028名病患随后90日内愈演愈烈病死里的比例为3.4%，2天仅仅愈演愈烈病死里的比例为1.5%。其里较宽状态CT显示单纯急性功能障碍（10.6%）、急性和慢性功能障碍（17.4%）、急性功能障碍和微循环功能障碍（17.6%）、以及急性+慢性+微循环功能障碍（25.0%）时，病患愈演愈烈病死里的安全性显著下降。回归分析亦显示上述四种平庸与90日内病死里安全性下降之外。

同时，急性和慢性功能障碍、急性功能障碍和微循环功能障碍、以及急性+慢性+微循环功能障碍与2天以内愈演愈烈病死里安全性下降之外。仅有急性功能障碍与＞2天后愈演愈烈病死里安全性下降之外。

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编辑： neuro212